可以根据情况采取其认为正确的行动

2020-01-25 21:02栏目:国际
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  当地时间23日晚,针对新型冠状病毒疫情,世卫组织WHO在瑞士日内瓦总部召开第二次新闻发布会。下面是果壳为您带来的会议实录。

  世界卫生组织总干事Tedros博士根据《国际卫生条例》召集了关于中国新型冠状病毒疫情的紧急委员会会议,以决定本事件是否构成国际关注的突发公共卫生事件(Public Health Emergency of International Concern, PHEIC)。

  感谢紧急委员会成员的工作。我昨天提到,对于本次事件是否构成PHEIC,紧急委员会成员支持方与反对方大概均占50%,今天比例也没有变化。

  部分人考虑到疾病流行的进展、病例数的增长、疾病严重程度,认为应定为PHEIC。但另一部分人认为目前尚不是PHEIC,因为境外病例数量有限,而且中国有关部门正在采取控制疾病的措施。

  流行病历史上宣布PHEIC是一个重大事件。受影响最严重的国家的人民仍在与病毒斗争,国际社会的宣布决定仍需要慎重考虑。

  但是,紧急委员会认为即使不宣布PHEIC,听取世卫组织已提供的建议也能起到一定积极作用。

  目前WHO总干事接收到的信息,主要聚焦于建立一个国际多学科专家团队以研究这次疾病。明确动物来源、传播途径、控制措施。疫苗及医疗措施的研究同等重要。紧急委员会向总干事表示,如果疾病进展需要,可能在近期再次召开紧急会议。

  中华人民共和国公开相关数据,提供了关于风险管理措施目的及具体实施方式的解释。需要重点了解的是,中国正密切与WHO的合作,包括强调加强出境筛查的风险控制措施。

  已出现或尚无病例的国家也应听取建议,以准备应对散发病例。希望这些病例仍为散发,应进行追踪以避免扩散为疾病流行。建议国际社会做好疾病可能进展的准备,之后仍有可能宣布为国际卫生紧急事件。

  我们了解到病毒会引起严重症状甚至死亡,尽管大多数感染者的症状较轻,四分之一的病患有出现严重症状。我们也了解到大多数死亡病例本身之前就有其他潜在的健康问题,如高血压、糖尿病或心血管疾病,这些疾病削弱了他们的免疫系统。我们了解到中国已经出现人传人的现象,但目前这样的情况还只发生在家庭成员和照顾感染患者的医务工作者中。目前在中国外还没有发现人传人的现象,但这不代表以后不会发生,我们不清楚的还有很多。

  我们不清楚病毒的确切来源、它的传播性强弱,我们也不完全了解其临床特征和严重性。世卫组织正在中国、其他受影响国家和世卫总部,与合作者们日夜不停地工作,以求尽快完善了解。中国和其他国家有可能出现更多病例。中方已经采取他们认为的适当措施来控制新型冠状病毒在武汉和其他城市的蔓延。我们衷心希望这些措施不仅是有效的,而且是短期的。

  目前,世卫组织对旅行和贸易没有进一步的限制建议。我们建议,作为全面控制措施的一部分,在机场进行离港检查。所有国家都应该采取措施检测新型冠状病毒,及时配备卫生设施。委员会已经提出了防止病毒进一步传播的建议,包括我们所有人都可以做到来保护自己和他人的简单措施,像勤洗手、打喷嚏时捂住口鼻等等。完整信息可以在世卫组织的网站上查看。

  我想再一次感谢中国政府的合作和信息的透明。中国政府成功地迅速分离、测序病毒,并与世卫组织和国际社会即时共享了病毒的基因序列。这次疫情的发现,得益于中国之前已经建立的专门监测严重下呼吸道感染的系统,正是这个系统检测到了本次疫情。我希望重申,虽然世卫组织目前决定不将这次疫情宣布为国际公共卫生紧急事件,这并不表示WHO不认为疫情严重,或者没有认真对待。WHO正在每分每秒地关注本次疫情在国家、地域和全球的持续进展。我们也在努力控制人传人的情况。我们已经根据从中国得到的基因序列信息,给所有国家提供了关于迅速发现、管理、控制的相关指导。我们正在协调一个全球专家的网络。我们正在努力推进诊断、治疗和疫苗的发展。我们正不遗余力地来尽快结束这次疫情。如果情况需要,我也会毫不犹豫地在任何时候立即重新召集委员会。

  中国政府已经下令封城,在2003年的非典时期有些城市也采取了同样的措施,请问这次应该避免的重大失误有哪些?在交通运输方面,除了筛查和戴口罩,还有哪些可以采取的其他措施?因为现在正值春运高峰。

  答:正如Tedros博士在发言中提到的,有很多可以自行采取的措施来保护自己。我们已经知道,这种冠状病毒可以引发从轻微到严重的疾病,大家可以做的是注意基本的手部卫生,用肥皂和水洗手或使用含酒精的免洗消毒剂,同时也要确保正确地做好呼吸防范。

  WHO将向各国提供基于科学的建议,但各个国家拥有自主权,可以根据情况采取其认为正确的行动。

  答:我认为如果想要检查任何措施是否合适,都可以检查它是否符合我们建议的公共卫生措施。但同时,我们也给各国空间和自主权来采取他们认为在当前情况下恰当的措施。

  答:相比以前的流行病,我认为一个重要的优势是我们已经知道了病毒是什么,在以前是很长时间都不知道的。我们有诊断方法,所以有能力快速诊断。但必须让人知道怎么使用,否则就是无用的。因此,必须专注于保护医院和医疗环境,确保那些工作者对疑似病例有高警惕,确保有能力快速隔离和检测这些病例。

  目前的挑战是了解传播的全部范围以及病毒在人与人的传播方式。刚才已经说了人们应该如何保护自己。有很多事情已经让我们拥有优势,但我们的劣势在于那些未知的东西,在于不完全了解这种疾病、不完全了解严重性、不完全了解它的传播方式。与国际社会合作,以确保我们拥有正确的证据,正确的知识,能够对这种疾病做出适当的反应。

  我认为与2003年相比,还有一个优势是我们现在有IHR,这是一个是所有成员国都采用的旨在协调国际回应的框架。它不仅可以协调控制措施,还可以协调全球范围内知识的产生和信息共享。这些无疑将加速发现新方法和新机会来应对这种疾病。

  答:世界卫生组织的职能是为个人、社区和国家提供基于科学、合理的公共卫生指南和建议。中国是一个主权国家,具有采取自己认为对自己和人民有益措施的自主权。如我在开场和更早时说过的,中国已经采取了他们认为有效的措施,但从我们的角度希望这些措施在有效的同时能够只持续较短时间。

  WHO的技术性材料包针对所有国家,提供基于证据、基于现有信息和过往应对其他冠状病毒经验的建议,集中于早期诊断病例,防止人际传播和全世界蔓延。保障诊断感染此病毒的人都能得到妥善处理,确保个人与家庭知道应该怎么做。

  答:WHO的第一版指南于1月10日上线。这些指南将持续地进行重新评估和更新。我们接收来自受影响国家的信息,并利用各国专家的力量,保证给出合适的建议。必要时就会进行更新,所以请查看网站获取最新的材料。

  有关病毒的命名。虽然有过讨论,看是否能够像命名台风那样对病毒给出一个命名规则。有时间的时候会进行这一工作,但现在并没有时间,目前仍称之为2019-nCoV。这是目前大家都认可的名字,容易理解和使用。

  死亡率并未像发病率那样快速地上涨,从中能得出什么结论吗?有关流行曲线(epi curve),WHO是否从中国获得了足够多的数据可以绘制流行曲线,这一曲线是否会公开,以及现在是否可以透露一些曲线的特征?

  答:我们收到了最新的原始数据,正在进行分析,也收到了来自卫健委和中国CDC的流行病学分析报告,有很多细节。我们有用来绘制流行曲线的数据,如果现在看的话这场疫情仍在发展,还没有达到峰值。不过,掌握这些信息让我们能够每日跟踪,感谢中国的合作。

  关于死亡率的问题,在流行病疫情的早期,我们对疫情严重程度的声明必须非常非常谨慎。随着更有效地诊断轻症患者,统计纳入更多轻症的患者可能严重程度会下降;也有很多患者现在病情严重,未来一段时间死亡率也可能会上升。重要的是我们要关注事实,关注早期诊断与及时的支持治疗。在这种情况下医疗系统会承受压力,需要管理医疗系统的压力,保障它能够持续运转。现阶段要对声明该疾病真正的死亡率保持谨慎。

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